豆知識

元訪問看護師が伝える|在宅看取りで後悔しない7つの準備

「家で最期を迎えたい」という希望を持つ方は年々増えています。しかし、いざ在宅看取りを選ぶと決めたとき、家族には大きな不安が押し寄せます。

「自分に介護ができるのか」「何を用意しておけばいいのか」──。

訪問看護師として数多くの在宅看取りに立ち会ってきた筆者が、後悔をできる限り減らすために今からできる7つの準備をお伝えします。

 

まず知っておきたい「在宅看取り」とは

在宅看取り : 病院ではなく自宅で最期を迎えることを選ぶケア

病院での看取りは医療体制が整っている一方、家族の希望や本人の生活ペースを優先することが難しい場合があります。

一方、自宅なら本人が過ごし慣れた空間で、家族とともに日常を感じながら最期まで過ごせます。

ただし、家族が中心となって医療や介護を支える必要があり、「何をどこまで自分たちが担うのか」を事前に理解しておくことが大切です。

 

現場では「思った以上にやることが多かった」と驚かれるご家族が多くいます。まずは全体像を知ることが不安を和らげる第一歩です。

 

 

準備① 医療・介護体制を早めに整える

在宅看取りは一人の力で完結するものではありません。

主治医、訪問看護師、訪問介護、薬局など、多職種が連携してこそ安心したケアが実現します。

まずはかかりつけ医に「在宅で看取りたい」という希望を伝え、訪問診療が可能かを確認しましょう。

ケアマネジャーを通じて訪問看護ステーションや介護サービスを早めに手配することで、急な体調変化にも対応しやすくなります。

 

準備② 本人の希望をしっかり聞く

延命治療をするか、痛みをどこまでコントロールするか、どこで最期を迎えたいか――。

これらは家族だけで決めるのではなく、本人の意思を尊重することが何より大切です。

早めに話し合い、エンディングノートや書面にまとめておくと、いざという時に家族が迷わず判断できます。

「もっと早く聞いておけばよかった」と後悔されるご家族は少なくありません。言い出しにくくても、元気なうちに話しておくことが安心につながります。

 

 

準備③ 家族の役割分担を決めておく

在宅看取りでは、家族のサポートが欠かせません。

ただ「みんなで頑張ろう」では、実際に誰が何を担当するのかが曖昧になり、負担が一部の人に集中するケースが多く見られます。

仕事をしている人、遠方に住む人など、それぞれの事情を踏まえ、できる人ができる範囲で役割を決めておくと安心です。

 

準備④ 住環境を整える

自宅での療養を安全に続けるには、住まいの環境調整が欠かせません。

ベッドの位置を動線に合わせて配置したり、段差を解消したり、トイレの近くに寝室を移したりするなど、小さな工夫が介護のしやすさを大きく変えます。

介護ベッドや車椅子などは福祉用具レンタルを活用すると、費用を抑えながら必要な設備を整えられます。

 

準備⑤ 緊急時の連絡・対応方法を確認

夜間や休日に体調が急変した場合、誰に連絡すればよいのかを明確にしておくことは非常に重要です。

主治医、訪問看護ステーション、救急の連絡先をメモにまとめ、家族全員がすぐ見られる場所に貼っておきましょう。

実際に「どのタイミングで電話するか」まで具体的に共有しておくと、慌てず対応できます。

 

準備⑥ 家族の心のケア

在宅で大切な人を看取る過程は、想像以上に心身の負担が大きいものです。

「自分が倒れたらどうしよう」「これで良かったのだろうか」と不安に押しつぶされそうになる家族も少なくありません。

訪問看護師や地域包括支援センターには家族の相談に応じる窓口があります。一人で抱え込まず、「頼ることも大切なケア」と考えてください。

看取りを終えた後、「もっと気持ちを話せばよかった」と振り返る方は多いです。自分の心を守る準備も忘れないでください。

 

 

準備⑦ 経済的な見通しを立てておく

訪問看護や訪問介護は介護保険・医療保険を利用できますが、自己負担が発生することもあります。

在宅看取りでは薬代や福祉用具レンタル、緊急対応の追加料金など、予想外の出費が出るケースも。

ケアマネジャーや訪問看護師に相談し、おおよその費用を事前に把握しておきましょう。

在宅看取りに向けた準備7選

①医療・介護体制を早めに整える

②本人の希望をしっかり聞く

③家族の役割分担を決めておく

④住環境を整える

⑤緊急時の連絡・対応方法を確認

⑥家族の心のケア

⑦経済的な見通しを立てておく

 

後悔を減らすために大切なこと

在宅看取りは、家族にとって大きな挑戦です。

しかし、早めの準備と専門職との連携があれば、「あの時こうしておけば…」という後悔を減らすことができます。

完璧を目指す必要はありません。大切なのは、家族が一緒に過ごす時間を大切にすること

訪問看護師はその思いを支える伴走者として、あなたのそばで力になります。

まとめ

在宅看取りで後悔しないためには、お伝えした7つの準備がカギとなります。

もし迷いや不安があるなら、まずは訪問看護ステーションやケアマネジャーへ相談してみてください。

一歩踏み出すことで、家族が安心して大切な時間を過ごせる環境づくりが始まります。